腂籂螑誱H臚?C`O_?b;痱?}阶o辿礞??fB庋B駫Ol]鯆?W?鮧a磧dV纽??芫gP壴々C蘽吓+h祻~€5掩?]繊O??裒畊?F殷瀆???液?噷溅?嚖綇?FQY咓53?縷駥DKTY鄐.$A)L據ZQ瑋MhyxkZ\欌勱uZf1b?€彗?G???qD?都矛?働;U?纼 -问鼎体育

　　夏季闷热潮湿，如果养护不当，孩子就会生病。而其中又以上呼吸道感染、消化系统疾病和皮肤病（痱子、疱疹、麻疹、风疹、婴儿湿疹）等病症最为常见，面对孩子的这些情况，粑粑麻麻们十分担扰，只能在孩子发病后送往医院，大多数不清楚如何进行预防。

　　本期线上微课堂就以【小儿夏季常见病的家庭防治】为主题，邀请到在家长中有着超高口碑的儿科专家蒲昭霞老师给大家来讲解【如何预防和治疗小儿夏季常见病】，让我们欢迎蒲老师！

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　主讲老师

蒲昭霞

　　儿科副主任医师，硕士研究生。1997年毕业于重庆医科大学儿科系，在三甲医院从事儿科临床近20年，擅长儿童生长发育、膳食营养、神经心理发育的评估和指导。对儿童慢性咳嗽、腹泻、贫血、营养不良、佝偻病等的诊治具有丰富的临床经验。对0-3岁儿童脑潜能开发，儿童心理咨询，小儿推拿等有较深的造诣。多次参加国内外儿科学术会议，以第一作者在统计源期刊发表学术论文数十篇。

　　1、首先请蒲老师给我们说一说夏季宝宝最常见的几类疾病吧~

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

夏季儿童高发疾病主要有腹泻、中暑、热痱.问鼎网页版.....

　　2、那夏季宝宝为什么这么容易腹泻呢？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

1）感染：病从口入，由于饮食不干净、食物腐败变质、进食用具污染，细菌或者病毒通过食物进入体内，这是一种比较重要的原因。

　　2）儿童体质的原因：有些孩子先天体质较弱，可能会造成生理性腹泻；胃肠道比较敏感，比如对牛奶过敏，喝了问鼎体育以后就会腹泻；还有孩子对乳糖不耐受，像这种情况只能通过饮食进行调整，在饮食上小心一点。

　　3）饮食喂养因素：比如过度饮食或者过度应用抗生素，造成肠道正常菌群失调也会引起腹泻。

　　3、那我们家长应该怎么预防呢？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　其实不管哪种病只要找到了致病原因，就知道如何进行预防了。

　　1）首先把住病从口入这一关。进入夏季，天气炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，而各种新鲜水果又特别多。家长希望带着孩子尝尝鲜，这很正常。但是一定要有节制，不要过度。中医有一句话，“乳贵有时，食贵有节”。还要注意进食用具的清洁卫生、掌握奶瓶消毒方法、开袋奶粉的保质期以及手卫生等。

　　2) 其次不同的年龄应该掌握不同的喂养方法，尤其在增加辅食过程中孩子更容易发生腹泻。尤其是夏季，要更加注意。加辅食一定要遵循服饰添加原则，一样一样加，一点一点加。这段时间加蛋黄，过两天再加瘦肉，别同一时间全部加上。一定要循序渐进，给孩子胃肠道有一个适应过程。

　　3）再次强调别给孩子滥用抗生素，抗生素非常容易对小孩造成肠道菌群失调。现在因为抗生素导致的儿童腹泻很多，别把抗生素当做万能的。苦寒药也要掌握适应症，不要滥用，同类药不要重复使用，这一点需要强调。

　　4、如果宝宝已经出现腹泻，家长需要做些什么？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　1）首先孩子腹泻要提醒家长做的第一件事，就是观察孩子的大便性状，比如呈黏液状，水状，奶块状，甚至便里有血等等。发现孩子腹泻以后，最好留点便送医院进行化验，因为腹泻原因很多，最好带孩子来医院进行检查，确诊到底是哪种原因引起的腹泻，然后对症治疗，千万别盲目用药；

　　2）其次家长需要观察宝宝的精神状态、尿量等，当出现精神状态不好、尿量明显减少等情况需立即送医院；

　　3）如果宝宝精神状态好、尿量正常、奶量无明显减少，家长可先给予一些益生菌、清淡易消化饮食、口服补液（米汤+盐）、腹部按摩、小儿推拿等治疗。

　　5、小儿腹泻哪些情况下需要立即去医院？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　进食明显减少、精神状态不好、尿量明显减少、大便次数过多、脓血便......

　　6、小儿腹泻可不可以不用抗生素？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　并不是所有腹泻病都需要用抗生素，只有明确的细菌感染性腹泻才需要用抗生素。中医小儿推拿对饮食性腹泻、病毒感染性腹泻效果明显。

　　7、中暑通常见于成人，小儿也有中暑的吗？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　中暑通常发生在高温高湿的夏季，小儿比成人更容易中暑，是因为：

　　1）宝宝的体温调节中枢还没有发育成熟，对周围环境气温变化适应性差。如果在日光下暴露的时间稍长一些，体温容易快速升高，导致中暑。

　　2）通常，天热时人的汗腺分泌明显增加，汗水在皮肤表面蒸发时可以带走部分热量，但是宝宝汗腺不发达，数量少，且体内水分贮存也有限，这种散热方式不太管用。

　　3）人的肺部在呼气时可将热气排出体外，如果环境温度过高，吸入的是热空气，反而会使体温上升。宝宝新陈代谢的速度本来就很快，产热多，如果周围环境温度超过体温，反而会促使体温上蹿。

　　4）天气炎热，当毛细血管扩张时，可使含热较高的血液流向体表，使热量向外散发。宝宝的体表面积相对较大，皮肤表皮细薄，通透性大，血管分布充沛，如果外界温度过高，就不能散热，反而吸热。

　　5）家长认为吹空调会让宝宝生病，即使高温天气也拒绝给宝宝用空调

　　8、我们家长如何判断宝宝是否中暑了？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　1）体温达39℃ ～40℃时，出冷汗，皮肤湿冷。

　　2) 虽然很热，皮肤干燥、发红、发烫，但却无汗。

　　3）宝宝烦躁不安且哭吵，呼吸和脉搏加快，接着会显得很疲乏，甚至发生抽筋或昏迷。

　　4）较大的幼儿出现恶心、头晕，失去方向感，表现得昏昏沉沉，对外界反应迟钝。

　　9、宝宝中暑后该如何急救？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　一旦发现宝宝有中暑的症状，你问鼎官网也不要惊慌，只要采取适当的保护措施，宝宝的情况就会好转的。

　　1） 立即将宝宝移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。

　　2）让宝宝仰卧，解开衣扣，脱去或松开衣服。如宝宝的衣服己被汗水湿透，应及时给宝宝更换干衣服，同时打开电扇或开空调，以便尽快散热，但风不要直接朝宝宝身上吹。全身用冷湿毛巾擦拭。不要用冰水或冰块使体温剧降，否则会使皮肤血管极度收缩，皮肤血流明显减少而无法继续排热。

　　3）每隔10～15分钟给宝宝喝一些不含咖啡因的饮料，也可以喝绿豆汤、淡盐水等解暑。但不要给呕吐的宝宝喝，以免引起肠胃不适，加剧呕吐，应该尽快去医院补液。

　　4）有头晕、头痛的宝宝，可涂些清凉油在印堂穴(两眉之间)和太阳穴上，有提神醒脑的作用。

　　5）服用藿香正气液，每次半支，一日2次，可散热解暑。注意，是藿香正气液，不是藿香正气水，藿香正气水中含酒精，不能与头孢同食。

　　6）立即送医治疗。

　　10、夏天应该如何预防宝宝中暑？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　1）在炎热的夏季，宝宝的衣着要宽松、柔软，衣料以薄薄的全棉为好，可使汗液容易被吸收而感到身体凉爽。

　　2）别等口渴了才喝水。宝宝活动时，要鼓励他多饮水。母乳喂养的婴儿如果母乳充足，宝宝出汗不多，可以不额外饮水或少量饮水。

　　吃配方奶粉的宝宝肾脏负荷是吃母乳宝宝的3倍，需要给宝宝多喝水以排出废物，在两次喂奶的间隙，妈妈需给宝宝喂30～50毫升的温开水。对大一些的宝宝，最好每30分钟给予一些水。不要用饮料代替白开水。

　　3）出行躲避烈日。家长若带宝宝外出，最好安排在早上或黄昏。外出时要戴上防晒帽，暴露部位涂一些防晒霜。

　　4）保持充足睡眠。室内要尽量打开窗户通风，利用风扇或空调以保持室内温度适宜。

　　5）暑天可喝些绿豆百合汤，也可以用芦根60克加水煎汤代茶饮，有清热消暑功效。

　　11、为什么宝宝容易得痱子？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　痱子是由于出汗不畅引起，夏季气温升高、湿度增大，人体出汗过多又不易蒸发，皮肤表面的角质层在汗液浸渍下容易堵塞毛孔，导致汗腺导管内压力增高而发生破裂，溢出的汗液渗入并刺激周围组织，最后形成丘疹，小疱疹和小水泡。

　　12、发现宝宝长痱子了，要做些什么？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　1） 清洁是第一步：洗温水澡、温水擦浴

　　a.使用温和中性的沐浴产品清洁皮肤，用清水反复冲洗，之后用柔软的毛巾，轻轻排干，避免刺激患处。

　　b.勤洗澡，如果条件允许，一日可2~3次，但不必每次使用清洁产品。

　　c. 勤洗手、勤换衣服，毛巾、枕巾、床单等生活哟您也要经常更换，防止皮肤感染。

　　2）别让宝宝太热：宝宝长痱子，根本原因是太热了，那么这个时候，爸爸妈妈们要给宝宝降温。

　　a.少穿盖，保持凉爽空调能吹！风扇能用！不用担心宝宝冻坏了！空调温度可以开到26~28℃，风扇不要一直对着宝宝吹。

　　b.注意皮肤的皱褶处，特别是那些会接触到汗液、尿液和口水的地方，洗完澡后可以用吹风机冷风吹脖子、腋窝等地方。

　　c.长痱子的地方尽量裸露在空气中，不要穿盖。

　　3）保持干爽少出汗

　　a.上午10点~下午2点之间室外温度很高，尽量让宝宝在室内玩耍，不要外出。

　　b.拿掉厚的被褥并给宝宝脱去一些衣服，尽量少出汗。要给宝宝穿质地好、宽大的纯棉衣服，并及时给宝宝更换汗湿的衣服。

　　c.多喝白开水，多吃水分大的水果，这样形成的汗液比较澄清，黏度小，不易阻塞毛孔

　　4) 止痒是关键

　　a.千万别让宝宝挠，要给宝宝剪短指甲，一是怕宝宝把皮肤挠破了，这会增加感染的风险

　　b.长了痱子会痒，在皮肤没抓破的前提下可以外用炉甘石洗剂止痒，药店都有售，便宜安全无刺激。万一宝宝抓破了有发炎迹象，要去看医生。

　　c.痱子若不是很严重，不需要特殊治疗，严重化脓性的痱子可服用抗生素治疗，同时要注意激发再感染。

　　13、避免宝宝长痱子家长应该怎么做？

　　主持人

　　康小优

　　蒲老师

　　儿科副主任医师，硕士研究生

　　1）注意保持室内通风、凉爽、尽量使用空调降温，以减少出汗和利于汗液蒸发。

　　2）衣着宜宽大，选择透气性强、吸湿性好的棉质衣服，便于汗液蒸发，同时也要及时更换潮湿衣服。

　　3）经常保持皮肤清洁干燥，常用干毛巾檫汗或用温水勤洗澡。对于出汗多的宝宝，可以随身携带汗巾，随时更换、擦拭。

　　4）夏天不要总抱着宝宝，可以让宝宝在凉席上玩耍，减少宝宝哭闹，避免长痱子。

　　5）多饮水，少吃油腻和刺激性食物，多食用清淡易消化、清热解暑和化湿的食品，常喝绿豆汤及其它清凉饮料，如西瓜、苦瓜、绿豆汤、金银花等。

　　6）给宝宝勤换尿布或纸尿裤，大小便厚要用清水给宝宝洗干净，擦干后再晾一会宝宝的屁屁，保持屁屁干爽，最后再涂上护臀霜，油水隔离。

　　7）不提倡给宝宝扑痱子粉。因为痱子粉是颗粒状，可能堵塞毛孔，汗液排不出来，反而加重症状，而且在扑痱子粉的时候，很有可能进入宝宝的眼睛或者是女宝宝的外阴......

此处省略自由提问环节10000字......

　　时间有限，今天的微课堂到这里就结束了，感谢大家的参与！如果有家长想要继续向蒲老师咨询，可以通过康优健康微信公众号底部菜单【立即预约】进入【在线问诊】，蒲老师排在第一个哦~

　　主持人

　　康小优

我们会陆续推出更多主题微课堂，

赶紧扫一扫，加小优为好友哦~